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爱美人士要当心 长期用激素面膜可毁容健康频道

时间:2022-07-07 22:25:55 来源:癫痫病专科医院

为什么要用皮质类固醇?

虽然普通人是如此讨厌这类药物,恨不得一辈子都不要用上一次,但皮质类固醇在皮肤科的地位,说是明星也毫不为过。一般而言,只要掌握好皮质类固醇的效力、应用部位、应用方法和应用时间,它完全可以起到非常好的治疗效果,而不会引起传说中的诸多后果。

面部需要应用皮质类固醇的情况,往往是一些轻中度的过敏相关性疾病(如特应性皮炎、湿疹)或是慢性的炎症性疾病(如神经性皮炎)。皮质类固醇作为人体天然分泌,且必不可少的激素,在人体中发挥着重要的生理功能。而在药理剂量下,它则可以表现出三大核心效应--抗炎(对抗体内的炎症反应)、抗过敏(强有力地阻止体内的过敏反应)和免疫抑制(抑制体内的免疫系统过分活跃),这三大核心则和下列机理密切相关:

皮质类固醇会在炎症反应的病灶周围聚集,给病灶周围的免疫细胞发放"撤退”指令,进而减轻机体的炎症反应;

黑龙江治癫痫病医院哪家靠谱-size: 16px; text-indent: 2em;"> 皮质类固醇可以稳定周围的环境,减少炎症"信使”的产生并拦截前往特定区域的免疫物质和细胞,这一点对抗炎和抗过敏均有帮助;

皮质类固醇还可以抑制作用范围内的一切与细胞杀伤有关的反应(如吞噬反应和溶酶体释放相关酶),调停细胞之间的"厮杀”。

皮质类固醇,错误应用危害多

可惜的是,皮质类固醇这样的好药,在现实生活中却常常以"两个极端”出现:一方面是不少患者不愿意使用皮质类固醇,宁可放任本能够良好控制的疾病进展,或是使用各种"偏方”(其中不少还暗含皮质类固醇);另一方面,也有很多患者,甚至是皮肤科医生错误应用,甚至滥用皮质类固醇,从而引发严重的不良反应,也有些黑心商家在面膜、化妆品等日常用品中违规添加皮质类固醇,以求让商品显示暂时的"好效果”。

首先,皮质类固醇的正确用法中,从来没有过"可以长期持续性应用”一说,而很多患者习惯于长期、持续性,甚至是大剂量大面积在面部应用皮质类固醇。这一点会导致不需要的药物在面部发挥致病效应,导致色素沉着、皮肤萎缩等严重并发症。倘若应用的皮质类固醇剂量和面积超过了一定程度(虽然这一情况很少见),甚郑州治癫痫病医院哪家靠谱至会发挥类固醇的全身效应,引起库欣综合征等全身性疾病。其次,有些患者和医生并不了解不同种皮质类固醇之间的效果、应用原则等信息,错误地在面部应用了最强效的皮质类固醇,或是长期应用了只能在面部短期应用的中效皮质类固醇,这都会导致皮质类固醇的不利一面被放大。

最让广大皮肤科医师头痛的一点是,不少三无的化妆品、面膜以及宣称"纯中药”的制剂之中,违规掺杂了皮质类固醇,更何况,它们掺杂的往往会是较大剂量的弱效类固醇,或是最强效的药物。这样的话,短期应用我们会看到"显而易见”的效应,从而放松警惕。殊不知,面部的疾病并没有从根本上得到改善,只是被皮质类固醇掩盖了症状而已,长此以往,不仅会导致药物本身的不良反应,还会使面部的正常微环境遭到破坏,导致类固醇依赖性皮炎。这一并发症往往那个会对面部造成难以弥补的影响,且治疗也存在一定程度的困难。

怎样正确应用皮质类固醇

既然皮质类固醇在皮肤科医疗中有很高的地位,但不合理应用也会有极为严重的后果,有的人可能会问,怎样应用皮质类固醇才算正确,在治疗疾病的同时不会引发严重后果呢?关于这个问题,我们可以了解一下皮质类固醇的效果分类,以及它们在面部的应用原则:

弱效皮治羊癫疯有哪些偏方?质类固醇:生活中常见的此类药物有氢化可的松(尤卓尔)等,它们是皮质类固醇药物中,最为基础,也是最安全的一档。由于它们作用温和,较少产生皮质类固醇的不良反应,可以作为非处方药物(OTC),在自我治疗时短期应用(连续用药7天)。如果医生指示使用此类药物,则可在医生的指示下,在面部做短期应用,或是间歇性长期应用。

中效皮质类固醇:生活中常见的此类药物有莫米松(艾洛松)、地奈德(力言卓)、曲安奈德(派瑞松)等。中效皮质类固醇的效力处于中间水平,虽疗效要较弱效药物强,但这也同样意味着产生皮质类固醇相关不良反应的潜力要高。因此,在自我治疗时不要在面部使用此类药物,在其他非柔嫩部位也应保证仅作短期应用。当然,如果医嘱认为使用此类药物是合理的,也可在面部短期应用,但应严格遵守医嘱关于剂量、应用面积和应用时间的安排。值得一提的是,莫米松尽管属于中效类固醇,但由于其在面部的稳定性差、持续时间短,也常短期用于面部,当然给药次数和频率要较其他类固醇低。

最强效皮质类固醇:此类药物中常见的有氯倍他索(皮康王)、氟替卡松(克廷肤)、卤米松(新适确得/澳能)和氟轻松。之所以被称为"最强效”,主要是因为它们由于化学结构,导致药效较前两种都要强,引起皮质类固醇相关不良反应的概率也最高。基于这一点,应时刻切记--除非有特别医嘱指示,无论什么情况下,都不应该在面部应用此类皮质类固醇,短期或间歇性长期应用均不允许!

除此之外,面部应用皮质类固醇也有着应用时间、剂量和范围上的一定要求,这些要求适用于所有皮质类固醇,可简要概括为如下几点:

黑龙江治癫痫病医院哪家靠谱: 0px 0px 29px; padding: 0px; line-height: 28px; color: rgb(0, 0, 0); font-family: 宋体, Arial, sans-serif; font-size: 16px; text-indent: 2em;"> 只需把皮质类固醇药膏轻轻在病灶表面上覆盖一层,然后轻揉片刻即可。皮质类固醇不应覆在病灶周边的正常皮肤上,更不能应用于已经感染的皮肤上;

类固醇的剂型和应用频率对效力存在着一定影响,例如乳膏剂型的皮质类固醇,效果要较软膏剂型弱。因此,应在应用次数上谨遵医嘱,也不要擅自换用表面上名字"类似”的类固醇;

初期时为了控制症状,需要使用的次数可能较多。一旦症状已缓解,就应停用皮质类固醇,或在医生指导下,以能使症状不复发的最低频率、最低剂量做间歇性应用;

如果对皮质类固醇的应用存在疑惑,应咨询专业皮肤科医师的意见,或到医院就诊。值得一提的是,现代皮肤科手段(如持续皮肤监测)对皮质类固醇的应用有很大的辅助价值。

倘若不适合使用皮质类固醇,或面部肤质本已十分脆弱,可考虑与医生商议,换用皮质类固醇的替代药物(如他克莫司等新型抗炎药物)。

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